Créé en 2011 pour gérer le régime obligatoire d’assurance maladie pour les agents du secteur public et leurs ayants droit, l’Institut d’Assurance Maladie (INAM) connait plusieurs innovations ces derniers mois. Il s’agit de l’instauration de la gratuité de carnets de soins antérieurement vendus aux assurés, de la conception et mise en circulation le 1er janvier 2025, de nouveaux supports de prise en charge (feuilles de soins, feuilles d’hospitalisation) plus adaptées au contexte de l’AMU. Ces feuilles , d’après les responsables de l’INAM, remplacent complètement à terme les anciens carnets et sont disponibles directement auprès des prestataires conventionnés.
Autres mesures, la régularisation du retard de production des cartes des assurés en attente. Ainsi, sur la période de novembre 2024 à janvier 2025, quinze mille neuf cent quatre-vingt-sept (15 987) cartes ont été produites et mises à la disposition des assurés.
On note également l’effectivité dans la régularisation du retard de paiement des factures des prestataires de soins. Sur la période d’octobre 2024 à janvier 2025, trois milliards six cent quarante-cinq millions huit cent vingt mille trente-neuf (3 645 820 039) francs CFA ont été payés aux prestataires.
Par ailleurs, un centre de traitement des factures a été rendu opérationnel à Kara en plus de celui de Lomé pour assurer une plus grande célérité dans le traitement et le paiement des factures de soins, la reprise et intégration du programme « School Assur » au régime AMUINAM sous le nom « School AMU » garantissant ainsi une pérennité de cette couverture maladie des élèves. Ici, tous les élèves inscrits dans les établissements scolaires publics d’enseignements général et technique sont sous cette couverture déployée dans toutes les formations sanitaires publiques.
Pour rappel, l’INAM Assure la couverture maladie des fonctionnaires, retraités de l’État et leurs ayants droit, il négocier des conventions avec les prestataires de santé (hôpitaux, pharmacies, laboratoires) pour assurer des soins de qualité à moindre coût, facilite l’accès aux soins à travers un réseau de professionnels de santé agréés, contribuer à l’amélioration du système de santé en finançant des actions préventives et en promouvant des services de qualité.
Depuis sa création, l’INAM travaille à l’extension de la couverture maladie aux secteurs privé et informel pour une couverture universelle de la santé au Togo.Son directeur général s’appelle Justin Pilante.
